Esistono varie tipologie di acne ognuna con una specifica o subspecifica causa e terapia. La diagnosi differenziale tra le varie forme e' spesso facile per il dermatologo esperto.
ACNE ACNE GIOVANILE
E' la forma piu' comune che esordisce prima della pubertà con seborrea del viso e pori cutanei dilatati.Successivamente compaiono:
comedoni aperti o punti neri, comedoni chiusi o punti bianchi o microcisti; papule pustole follicolari
Localizzata solitamente su viso, collo, spalle.
ACNE NODULO-CISTICA
Più frequente nel sesso maschile.Presenta cisti e noduli che possono trasformarsi in ascessi che si svuotano attraverso fistole e seni di drenaggio e spesso lasciano cicatrici sclerotiche depresse e retraenti.
Coinvolge viso, collo, torace.
ACNE CONGLOBATA
E' suppurativa cronica ad evoluzione cicatriziale. Può persistere fino a 35-45 anni.Lesioni polimorfe e numerose: comedoni multifollicolari, cisti follicolari, pustole, noduli ed ascessi che evolvono verso la formazione di fistole, di
ulcerazioni con tendenze emorragiche e poi di cicatrici depresse da briglie di retrazione. Può associarsi a idrosadeniti ascellari, glutee e perianali recidivanti ( infezioni gh. apocrine); a sebocistomatosi;
a follicoliti croniche del cuoio capelluto.
ACNE FULMINANTE
E' una forma di acne grave con le lesioni cutanee si associano a febbre, leucocitosi, dolori articolari.
ACNI DA FARMACI
Sono monomorfe con papule, pustole ed assenza di comedoni. I farmaci sono: androgeni nella donna corticosteroidi e ACTH '
antitubercolari specie l'isoniazide Vit. B 12antiepilettici ( barbiturici, idantoinici) alogeni ( bromuri, ioduri )
sali di litio, alcuni antidepressivi come ramineptina immunosoppressori ( azatioprina,ciclosporina ) zolfo perché comedogenico
ACNE NEONATALE
Dovuta per lo più agli androgeni materni e mantenuta da creme grasse applicate sulla cute del bimbo.
ACNI ESOGENE
E' noto da tempo che il contatto prolungato e ripetuto della cute con certi olii minerali porta alla formazione di comedoni.
Le acni da cosmetici, dovute a olii vegetali ( olio d'oliva, burro di cacao ) o a paraffine molli ( vaselline ) possono dar luogo a formazioni papulo-pustolose.
